شاهدت مؤخرًا فيلمين وثائقيين عن الظروف في دور رعاية المسنين في الولايات المتحدة وكندا:
[1] VICE News ، كيف تخفي دور التمريض الأرباح بينما يعاني كبار السن;
[2] أخبار سي بي سي ، التحقيق بالكاميرا الخفية في دار التمريض: قلة الموظفين والعمل فوق طاقتهم.
إحدى السلاسل الرئيسية لدور رعاية المسنين في الولايات المتحدة ، مع منشآت في 28 ولاية ، هي مراكز رعاية الحياة الأمريكية (LCCA). مؤسسها ورئيس مجلس إدارتها ومديرها التنفيذي ومالكها الوحيد هو فورست بريستون. تم الإبلاغ عن صافي ثروته بأشكال مختلفة حيث بلغ 1.2 مليار دولار أو 2.1 مليار دولار أو 3.2 مليار دولار.
كيف نجح بريستون في جني الكثير من المال هو نوع من الغموض ، لأن جميع حسابات LCCA المنشورة لا تظهر سوى هامش ضيق جدًا بين الإيرادات والنفقات. يكمن مفتاح اللغز في "المحاسبة الإبداعية". تشمل "المصروفات" المبالغ الكبيرة المدفوعة لشركات أخرى والتي تبين أنها أيضًا مملوكة بالكامل لبريستون ، والتي تقوم بالتالي بنقل الأموال من جيب إلى آخر. فقط "البيانات المالية الموحدة" السرية هي التي تظهر بوضوح ما يجري.
في عام 2006 ، قال بريستون للموظفين لإرسال مطالبات ميديكير الاحتيالية للتعويض. في عام 2016 ، بعد أن كشف المبلغون عن المخالفات عن المخطط ، قامت LCCA بتسوية الدعوى الحكومية الناتجة مقابل 145 مليون دولار - من الواضح أن جزءًا صغيرًا فقط من المبلغ المسروق. وكالعادة في مثل هذه الحالات ، لم تعترف الشركة بأي مخالفة. لم ير بريستون ما بداخل السجن أبدًا. السجن بصرامة وقت صغير لصوص.
لكن فيما يتعلق بالمعاناة التي تُلحق عن قصد ، فإن السرقة الجسيمة للأموال العامة ليست أسوأ جريمة في بريستون. أسوأ جريمته هي نقص الموظفين المتعمد من دور رعاية المسنين الخاصة به من أجل زيادة الأرباح. يتم تعيين عدد قليل جدًا من الموظفين. نسب المرضى والموظفين مرتفعة للغاية. وهذا يعني أن الموظفين يعملون فوق طاقتهم ويتعرضون للأخطاء والحوادث بينما يتم إهمال حتى الاحتياجات الأكثر إلحاحًا للمرضى.
على سبيل المثال ، يمكن ترك المرضى في الفراش لفترات طويلة في حفاضات مبللة وحتى متسخة. غير قادر على الحصول على المساعدة التي يحتاجونها في الوقت المناسب لمواصلة التنفس ، خاصة في الليل عندما يكون نقص الموظفين شديدًا بشكل خاص ، فقد يموتون وحدهم من الاختناق. بعض المرضى الذين يعانون من الخرف يتسمون بالعنف والوهم. يمكنهم الاعتداء على المرضى الآخرين (والموظفين أيضًا). عندما يحدث هذا نادرًا ما يكون الموظفون في متناول اليد للتدخل.
من المسلم به أن بريستون بعيدة كل البعد عن الجاني الوحيد. يبدو أن هذا النقص المتعمد في الموظفين هو ممارسة معيارية في صناعة الرعاية - ليس فقط في دور رعاية المسنين ولكن أيضًا في مؤسسات رعاية المعوقين جسديًا وفكريًا والمرضى العقليين. والوضع في العديد من البلدان الأخرى ، على الرغم من الترتيبات المختلفة لتوفير الرعاية ، سيء كما هو الحال في الولايات المتحدة.
في الولايات المتحدة ، على الرغم من أن توفير الرعاية يتم تمويله بشكل كبير من خلال البرامج الحكومية ، إلا أنه يتم "الاستعانة بمصادر خارجية" لشركات خاصة. التنظيم الحكومي لهذه الشركات ضعيف للغاية في الممارسة العملية. من الصعب تخيل أي ترتيب أكثر عرضة للإساءة.
في كندا ، على النقيض من ذلك ، يتم تشغيل بعض مرافق الرعاية مباشرة من قبل حكومات المقاطعات ، على الرغم من أن البعض الآخر عبارة عن "شراكات بين القطاعين العام والخاص" (P3s) كما هو الحال في الولايات المتحدة. هناك نقص شديد في عدد العاملين في كلا النوعين مما ينتج عنه من إهمال. قد لا يكون نقص الموظفين متعمدًا في المنازل التي يديرها القطاع العام ، لكن الأجور والظروف سيئة للغاية بحيث لا يمكن جذب عدد كافٍ من الموظفين والاحتفاظ بهم. يتعلق الأمر في الأساس بتخصيص أموال كافية.
في أونتاريو ، اجتمع العاملون في دور رعاية المسنين مع أقارب المرضى للحملة من أجل تحسين التوظيف. في الفترة التي سبقت انتخابات المحافظات ، ادعى الحاكم المحافظ التقدمي دوغ فورد أنه يدعم قضيتهم ، ولكن بمجرد إعادة انتخابه تهرب من القضية. لقد وعد بالفعل بتوسيع مرافق الرعاية ، ولكن في حالة عدم وجود تدابير أخرى ، فإن هذا من شأنه أن يجعل وضع الموظفين أسوأ. إن أي ناشطين أخذوا بكلمة فورد بسذاجة قد نسوا سجله كسياسي مستعد دائمًا لخفض الإنفاق الاجتماعي نيابة عن أسياده الرأسماليين:
فور توليه منصبه في عام 2018 ، اقترح فورد قطع 3,475 وظيفة تعليمية في أونتاريو على مدى أربع سنوات لتوفير 292 مليون دولار سنويًا. ألغت فورد أيضًا برنامج الخصم السكني التابع لصندوق أونتاريو الخضراء ، والذي تضمن 100 مليون دولار أمريكي لإصلاح المدارس العامة ، ووصفات طبية مجانية للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا ، ومبادرة لإضافة محتوى الشعوب الأصلية إلى المناهج الدراسية ، وإلغاء الرسوم الدراسية المجانية لمن هم منخفضي السن. طلاب الدخل.
ويكيبيديا
في المجتمع الاشتراكي ، سيكون من الممكن تخصيص حصة كبيرة من الطاقة البشرية المنبعثة من الأتمتة ونزع السلاح لرعاية أولئك الذين يحتاجون إليها - لكل من التوظيف الكامل للمرافق الخاصة ولمساعدة الأشخاص الذين يختارون رعاية الأقارب المسنين أو المعوقين في المنزل.
